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衛教專欄

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 肺結核病人的護理指導
 
  肺結核俗稱肺癆,是一種侵襲肺部的細菌性傳染病,經由飛沫傳染,當開放性肺結核病人在咳嗽、打噴嚏時,含結核菌的痰液會變成細小的飛沫散到空氣中,正常人吸入大量含菌的飛沫後,結核菌便有機會在肺的深部繁殖,使肺部感染結核菌。它的病情進展緩慢,感染後不一定會立即有症狀,通常是隔了數年、數月、甚至數十年後才發病。若不治療病情會變得嚴重,也會傳染給別人,尤其是親密接觸的家人。
一、哪些人容易罹患肺結核?
不分性別、種族及年齡都有可能得肺結核。當身體抵抗力差,又感染結核菌時,就容易得病,像是老人、營養不良、患有糖尿病、愛滋病等病人。
二、肺結核病人是不是都會傳染給別人?
肺結核病人分為開放性病人和非開放性病人兩種。
1.開放性病人是指痰內含有結核桿菌,會傳染給別人,這種病人比較少。
2.非開放性病人指痰內不含有結核桿菌,不會傳染給別人,這種病人比較多。
雖然大部份肺結核病人不會傳染給別人,但開放性病人和非開放性病人具有互動關係,也就是開放性病人接受有效治療後,可以變成非開放性病人;相反的,非開放性病人不接受治療或治療不當,則會變成開放性病人。
三、肺結核有什麼症狀?
初期沒有什麼症狀,也不會有不舒服的感覺,所以很容易被忽略而延誤病情,等到有咳嗽、吐痰、食慾不振、體重減輕、夜間盜汗、咳血等症狀出現時,已經是中度或重度的肺結核了。
四、如何知道有沒有感染肺結核?
1.胸部X光檢查。
2.驗痰:如痰中培養出結核桿菌,表示是具有傳染性的開放性肺結核。
五、得了肺結核怎麼辦?
如經醫師診斷確定為肺結核,請遵照醫師醫囑,持續接受6個月正確有效的藥物治療,就能痊癒。
六、肺結核病的藥物怎麼服用最有效?
如果是RFT、RFN、RMP需在飯前服用,INH、EMB、PZA在飯後服用,每日一次。初次使用者,如果感覺胃不舒服,可以分次在飯後服用,等不舒服症狀消失後,再恢復每日一次服用。其他抗結核藥物,就要遵照醫護人員告知的方式服藥。
 
 內容來源:國軍高雄總醫院左營分院護理部
 
 張貼單位:國軍高雄總醫院左營分院護理部
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