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衛教專欄

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 如何防範精神科病人之暴力行為
 
 暴力行為常是突然發生的,而且有攻擊及破壞性,使人感到害怕恐懼,甚至遭受傷害,要如何防範精神病患之暴力行為,除平常要注意病患用藥規則及情緒變化外,也要了解以下注意事項:
一、如何與病人相處及溝通:
1.尊重及接納病患的感覺,避免羞辱、責罵、處罰等語氣。
2.不要直接反對病患,也不宜與其爭辯,以免激怒病患。
3.多使用鼓勵與讚美,提昇病患的自尊心及自信心。
4.鼓勵病患說出內心的感受,傾聽同理其說話的內容及意義;如有哭鬧情形應讓他有發洩的機會,等平靜之後再詢問原因,告知關心的訊息,給予解釋、澄清、支持,與病患一起面對。
二、認識暴力行為發生前的徵兆:
1.活動力增加,如坐立不安、走來走去。
2.全身肌肉緊繃(尤其是臉部、手臂肌肉),目光敵視。
3.說話聲音大,威脅或挑釁的語氣。
4.持續無理性的要求、反覆抱怨、爭辯或重覆句子問問題。
5.尖叫、咒罵、情緒暴躁及製造奇怪聲響。
6.不適當的搶奪他人物品、用力捶桌子、踢傢俱等行為。
7.睡眠障礙、失眠、睡眠時數過少。
如有以上行為應立即與醫師聯絡,請求協助。
三、當病患發生暴力行為時,處理的方法有:
1.先與病患保持安全距離,保護自己和其他家人安全為首要,用溫和的語氣與病患溝通,使情緒氣氛趨於緩和。
2.當病患情緒激動且無法控制思想行為時,視情況,分散其注意力,移除所持有的武器,維護人身安全。
3.如果病患情緒高昂、激動有公共安全顧慮(縱火、放瓦斯、持械等),必要時可打電話119求救,將病患送到就近之醫院治療處理。

*高雄地區整體性精神科緊急醫療網專線電話:07-7136959
 
 內容來源:國軍高雄總醫院左營分院護理部
 
 張貼單位:國軍高雄總醫院左營分院護理部
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