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衛教專欄

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 認識肝硬化
 
 肝硬化是指肝臟經長期或重複的傷害,引起發炎及大量壞死,使組織發生纖維化及過度增生,造成肝細胞不可逆的慢性傷害,症狀包括疲倦、食慾不振、黃疸(不同程度的身黃、眼黃、尿黃、皮膚搔癢)、體重減輕、蜘蛛狀血管瘤、腹壁靜脈血管清楚可見、下肢水腫、食道靜脈瘤、男性女乳化、紅掌、貧血、易出血,嚴重時出現腹水、肝性腦病變等合併症。
導致肝硬化的原因很多,包括酗酒、濫用藥物、代謝性疾病等,而80%與B型肝炎病毒感染有關,男性發生率為女性的兩倍。
ㄧ、肝硬化居家生活照顧:
1.戒煙、戒酒。
2.多臥床休息,避免勞累與不可熬夜。
3.皮膚出現黃疸時,避免指甲過長或太尖銳抓傷皮膚及勿使用刺激性的肥皂。
4.避免跌倒或擦傷、撞傷。
5.避免用力解便、擤鼻涕、劇烈咳嗽及提重物。
6.使用軟毛牙刷,小心的刷牙。
7.減輕生活及工作的壓力,生活要規律。
8.按時服藥並避免服用未經醫師指示的藥物。
9.每日測量體重及腹圍並紀錄,若出現體重及腹圍增加情形,需立刻就醫。
10.出現下肢水腫情形,則給予抬高下肢,促進血循,減輕水腫。
二、肝硬化飲食原則:
1.攝取高熱量、高蛋白質飲食(每日熱量在2000∼3000卡);若有肝昏迷的現象時,則需減少蛋白質的攝取。建議採用植物性蛋白質,如:豆腐或豆類;或營養價值高的蛋白質,如:雞蛋、牛奶、瘦肉等。
2.少量多餐。
3.若出現有水腫或腹水時,應採低鹽飲食並限制水份攝取。
4..補充綜合維他命。
5.採軟質食物,避免太粗糙的食物。
6.減少攝取高脂肪食物。
7.酒類應絕對禁止。咖啡、紅茶、綠茶等可適量飲用。
三、如有下列情形應立即返院求治:下肢水腫、腹水、尿量減少、體重突然上升、食慾變差、黃疸、茶色尿、吐血、解黑便、發燒、意識改變或昏迷,並於3~6個月定期返院追蹤病情。
 
 內容來源:國軍高雄總醫院左營分院護理部
 
 張貼單位:國軍高雄總醫院左營分院護理部
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