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保健新知

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 便秘護理指導
 
 一、便秘的定義:
排便次數每週少於三次,大便過於乾燥和堅硬而產生排便困難和疼痛,以及排便後仍然覺得肚子脹,沒有辦法排便排得很乾淨,下腹部有腫脹或疼痛情形。
二、導致便秘的原因:
(一)一般原因:
1.不良的生活習慣、情緒過度緊張、工作壓力太大等。
2.飲食不正常或過度食用燒烤、油炸、辛辣等食物。
3.水份不足、缺乏運動或久坐等因素。長期臥床的人,因腸蠕動不佳也容易便秘。
4.營養不良,例如:減肥不當。
5.藥物作用:服用抗組織胺及去除充血劑,易使大便乾燥;而某些會使腸蠕動減緩的藥物,如鎮定劑、止痛劑、安非他命、減肥藥、抗憂鬱藥、或含可待因的咳嗽藥、鈣劑、鐵劑等,也易造成便秘。
(二)腸胃道原因:
1.上腸胃道疾病,例如:十二指腸潰瘍及胃潰瘍、纖維化囊腫等。
2.大腸疾病,例如:結腸無力、大腸阻塞、大腸的血管疾病等。
3.其他腸道結構障礙,例如:腫瘤、狹窄、憩室等。
(三)其他疾病:
甲狀腺功能低下、帕金森氏症、牙齒咀嚼力下降等。
三、便秘的預防措施:
1.養成每日固定時間排便的習慣,當有便意感時,須馬上如廁排便。
2.避免過度情緒起伏,保持心情愉快。
3.多吃含高纖維質的蔬菜和水果,例如:菠菜、地瓜葉、蒟蒻、香蕉、木瓜、柳丁等。
4.飲食上避免過度煎炒、燒烤、油炸、辛辣、乾酪、巧克力、馬鈴薯等容易造成便秘的食物。
5.生活起居避免久坐少動,宜多活動以流通氣血,每天至少走路30分鐘,增加活動量;一天喝2000-3000c.c的水份,可少量多次飲用,特別是一早起床後喝一杯500c.c溫開水有助腸蠕動產生便意感。
6可在腹部以肚臍為中心依順時針方向環形按摩,每星期5次,每次15~20分鐘。
7.五十歲以上的人要接受大腸癌的篩檢。
8.絕不可自行服用藥物,必要時由醫生開立瀉藥或灌腸劑使用。
9.服用軟便劑後若發生腹瀉現象,應馬上停止服用該藥。
10.增加腸道益生菌(如:嗜酸性乳酸菌及比菲德氏菌)及膳食纖維(如:全穀類)、果寡糖(如:洋蔥、菇類)的攝取,幫助腸道益菌生長而刺激腸蠕動。
11.勿養成服用瀉藥的習慣:依賴瀉藥排便,久而久之會使排便功能衰退,導致無法自然排便。
12.便秘患者如服用藥物後出現腹瀉厲害、大便出血或起紅疹、發癢、呼吸喘等症狀,應立即停藥及返回急診室就醫。
13.如便秘情形久久無法緩解,建議至醫院接受詳細檢查。
 
 內容來源:國軍高雄總醫院左營分院護理部
 
 張貼單位:國軍高雄總醫院左營分院護理部
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